Comment le TDAH est-il diagnostiqué ?

Tout ce que vous devez savoir avant de recevoir un diagnostic de TDAH

De nombreuses personnes n'ont pas accès à des soins de santé mentale appropriés, ce qui peut souvent les empêcher d'être diagnostiquées et de recevoir le traitement dont elles ont besoin. Il y a aussi des moments où notre état mental est négligé parce que nous pensons que nos pensées et nos luttes ne sont qu'une invention de notre cerveau 🧠 et qu'elles finiront par passer. Le fait est que nous DEVONS donner la priorité à notre santé mentale car, tout comme notre santé physique, un bon état mental est important pour mener une vie épanouie.

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Recevoir un diagnostic de trouble de déficit de l'attention/hyperactivité peut entraîner de nombreux défis et difficultés. Les symptômes spécifiques du TDAH peuvent faire obstacle à la productivité ou à la réalisation des objectifs 🏆 que nous nous sommes fixés. Le fait de souffrir de ce trouble neurodéveloppemental peut également affecter la façon dont nous gérons notre vie au quotidien, nous faisant le plus souvent nous sentir dépassés, frustrés et même perdus.Et ces choses peuvent n'être que le cas pour le TDAH. Que se passe-t-il si une personne souffre d'autres troubles, tels que des troubles anxieux, des troubles de l'humeur ou une dépression, en plus du TDAH ? 

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Il y a beaucoup de choses à considérer avant d'aller chez votre médecin et d'avoir un diagnostic officiel. Généralement, vous devez vous préparer 🙋♀️ (heureusement, si votre pays est trop généreux, vous n'aurez pas à vous soucier de vos finances) avant de parler à un professionnel de la santé.

Il n'existe pas de test unique pour le diagnostic du TDAH

Actuellement, les études sur le TDAH sont toujours en cours ; après tout, ce trouble neurodivergent n'a attiré l'attention du public qu'il y a quelques années. Il a parcouru un long chemin depuis sa découverte en 1902, lorsqu'un physicien britannique a remarqué pour la première fois plusieurs symptômes du TDAH chez de jeunes enfants 🧒. Plus d'un siècle plus tard, nous disposons désormais de recherches sur les symptômes d'hyperactivité, d'impulsivité et d'inattention même chez les adultes. Ce n'est qu'en 2013 que l'American Psychiatric Association a officiellement reconnu le TDAH comme faisant partie des troubles neurodéveloppementaux pouvant être diagnostiqués à l'âge adulte.

Et comme le TDAH ne reçoit que l'attention 💡 qu'il aurait dû avoir il y a quelques décennies, il peut y avoir des ressources limitées sur la façon de diagnostiquer le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention. À l'heure où nous écrivons ces lignes, il n'existe pas de test unique du TDAH qui puisse donner un diagnostic précis à un individu. 

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Un professionnel de la santé mentale 🧑⚕️ utilise des échelles d'évaluation du comportement standardisées ou des listes de contrôle des symptômes du TDAH qui posent des questions sur les éventuels symptômes présents, sur vos antécédents médicaux familiaux et sur un tas d'autres choses qu'ils peuvent juger liées au diagnostic du TDAH.

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Cela peut être une pilule difficile à avaler. La façon dont certains professionnels diagnostiquent le TDAH peut être basée uniquement sur leur jugement, à savoir s'ils voient le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité chez vous. Et si quelqu'un est trop bon pour masquer ses symptômes de TDAH 🎭 ? Et s'il n'y a pas de trace de troubles de santé mentale dans les antécédents familiaux ? Cela peut être assez délicat, et c'est pourquoi il est toujours essentiel de faire ses recherches à ce sujet.

L'entretien sur le TDAH avec un médecin de famille

Une personne qui m'est chère m'a un jour demandé conseil concernant le diagnostic de son TDAH. Elle a dit à ses parents et à d'autres membres de la famille qu'elle était peut-être atteinte du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) en raison des symptômes persistants qu'elle a tendance à ressentir. Au début, ses parents ont hésité car ils pensaient que le TDAH n'était diagnostiqué que chez les enfants ayant un comportement hyperactif.

Elle a insisté sur le fait que les adultes peuvent également ressentir les principaux symptômes du TDAH, et que ses symptômes interfèrent avec sa façon de travailler et lui causent des problèmes dans sa vie quotidienne. Finalement, ses parents ont accepté qu'elle voie leur médecin de famille pour une consultation 👩⚕️. Malgré tout, on lui a carrément refusé l'avancement du diagnostic car son médecin, la connaissant depuis le début, pensait qu'elle était trop intelligente pour avoir un TDAH.

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Parfois, le refus d'un diagnostic de TDAH ne signifie pas que les difficultés qui affectent votre vie quotidienne ne sont pas valables. Et si ce n'était pas le TDAH ? Eh bien, il pourrait s'agir d'un trouble de l'anxiété ou d'un trouble de l'humeur (car leurs symptômes peuvent également se chevaucher), ou peut-être avez-vous besoin d'un deuxième avis pour trouver la bonne approche requise pour votre diagnostic de TDAH. Le diagnostic du TDAH peut parfois être difficile pour les professionnels car il peut reposer en grande partie sur leur jugement, mais cela ne doit pas être une raison d'abandonner.

Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux de l'ADHD

Pour obtenir un diagnostic précis du TDAH (et d'autres troubles mentaux), l'Association américaine de psychiatrie a publié le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux 📙, communément appelé DSM. Ce document est utilisé par les médecins ou les prestataires de soins primaires pour évaluer une personne selon les critères de diagnostic d'un certain trouble mental. La version la plus récente du DSM est le DSM-5, qui a été publié au cours de l'année 2013. Il différencie trois types de TDAH : le type hyperactif-impulsif prédominant, le type inattentif prédominant et un mélange des deux sous-types.

Les professionnels de la santé utilisent le DSM-V comme un guide pour donner un diagnostic précis du TDAH en posant une série de questions ❓ à une personne soupçonnant sa santé mentale. Souvent, des questions liées aux symptômes du TDAH sont abordées, comme le fait d'être facilement distrait, de faire des erreurs d'inattention, ou si vous préférez faire des activités de loisirs tranquillement plutôt que de participer à des réunions sociales. Il est préférable de répondre à ces questions aussi précisément et honnêtement que possible, car cela permettra à votre prestataire de soins de santé de comprendre comment vos symptômes affectent votre vie quotidienne.

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Ces critères de diagnostic permettent de déterminer si vos symptômes, et la lutte qui en découle, peuvent faire l'objet d'un diagnostic de TDAH. Il est essentiel de savoir que ce n'est pas parce que tu n'as pas tous les symptômes du TDAH que tu ne peux pas être diagnostiqué avec ce trouble neurodivergent. Et ce n'est pas parce que les symptômes du TDAH sont présents chez vous et dans votre histoire familiale que cela garantit un diagnostic automatique de TDAH👌.

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J'ai des symptômes du TDAH, qu'est-ce que cela pourrait être d'autre ?

Même si une personne est extrêmement agitée ou fait toujours des erreurs d'inattention, cela ne signifie pas qu'elle souffre du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH). Lorsque l'on parle de diagnostic du TDAH, il y a d'autres critères à remplir en dehors des symptômes du TDAH que nous avons tendance à ressentir tout le temps.

Le nombre de symptômes du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité

Les médecins doivent observer six symptômes ou plus 6️⃣ chez un enfant pour pouvoir diagnostiquer un TDAH. Cela signifie que l'enfant doit présenter six comportements d'hyperactivité-impulsivité ou six traits de TDAH inattentifs. Si les deux catégories recueillent au moins six symptômes, on peut diagnostiquer un type combiné de TDAH. Le TDAH adulte, en revanche, n'a besoin que de cinq symptômes ✋ qui peuvent affecter votre vie de manière négative pour être diagnostiqué.

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La durée des difficultés engendrées par le TDAH

Même si tu as coché suffisamment de symptômes pour que le diagnostic de TDAH soit posé, il faut que ces symptômes entraînent une déficience significative pour qu'ils soient considérés comme un TDAH. S'ils ne sont pas perturbateurs, il est possible que ce que tu traverses ne soit qu'une phase. Les symptômes du TDAH doivent être apparents depuis plus de six mois, quel que soit ton âge. Cependant, les luttes pour le TDAH chez l'adolescent ou l'adulte doivent avoir eu lieu avant douze ans.

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L'intensité des difficultés du TDAH

Les symptômes doivent affecter votre fonctionnement dans différents aspects de votre vie. En d'autres termes, ces symptômes doivent perturber vos chances de bien fonctionner. Par exemple, vous avez développé des difficultés d'apprentissage. Parfois, les adultes atteints de TDAH peuvent souffrir de troubles du sommeil en raison de leurs pensées effrénées. Pour qu'un diagnostic de TDAH soit posé, ces difficultés doivent avoir un impact substantiel sur deux milieux ou plus, comme la maison 🏡, l'école 🏫, le travail ou même la communauté.

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Importance des documents d'appui et des outils TDAH

Étant donné qu'un professionnel de la santé peut parfois négliger le TDAH pour de nombreuses raisons, il est tout aussi essentiel de faire notre part pour améliorer les symptômes du TDAH en les abordant de front. Un autodiagnostic du TDAH est un moyen d'y parvenir ; il peut vous donner des indications sur la manière de mieux gérer vos symptômes.

L'auto-évaluation est un questionnaire 📜 auquel vous devez répondre de la manière la plus précise et la plus véridique possible. Ces formulaires complètent souvent votre médecin en lui fournissant les informations correctes que vous avez tendance à oublier lors du diagnostic. Par exemple, notre guide d'auto-évaluation du TDAH parle de l'expérience d'une personne concernant ses symptômes. 

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L'utilisation de certains outils pour le TDAH peut faciliter le processus de prise en charge et de traitement du TDAH. De plus, cela peut donner les informations nécessaires à votre médecin pour un éventuel diagnostic du TDAH. Pour en savoir plus sur les outils du TDAH, vous pouvez consulter cet article.

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À quel professionnel de la santé mentale dois-je m'adresser ?

Comme pour d'autres affections, demander l'aide d'un professionnel 🧑⚕️ est la meilleure façon de diagnostiquer et de traiter le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité. Et puisque nous parlons d'avoir un diagnostic approprié du TDAH par un professionnel certifié, beaucoup s'embrouillent pour savoir où ils doivent aller pour se faire diagnostiquer et gérer les symptômes du TDAH.

En fonction de votre pays, de nombreux adultes s'adressent d'abord à un médecin généraliste pour une évaluation initiale. Ensuite, le médecin généraliste 🩺 vous orientera vers un spécialiste du TDAH si vous avez besoin d'une évaluation et d'une prise en charge plus poussées. Aux États-Unis, de nombreuses compagnies d'assurance exigent une recommandation pour que vous puissiez consulter un spécialiste du TDAH.

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Il existe également des pays où les gens peuvent s'adresser directement à un spécialiste du TDAH. Ces médecins peuvent se spécialiser dans d'autres domaines, mais ils ont l'expertise nécessaire pour effectuer un diagnostic du TDAH. Ils font souvent partie d'une équipe multidisciplinaire qui aidera à traiter le TDAH sous différents aspects. Selon vos besoins et l'approche de votre pays en matière de santé mentale, vous pouvez vous adresser à un psychologue, un psychiatre, un psychométricien ou un médecin généraliste.